SBI損保は、2012年1月より保険金支払審査会を設置いたしました。
保険金支払審査会は、保険金のお支払に関する業務が適切に行われることにより保険金不払いの発生を防止するため、社内および社外第三者による客観性のある判断に基づく公平・公正な保険金の支払管理態勢を確保し、お客さまの利益を保護することをその役割としております。
原則として、保険金をご請求されたお客さま(契約者、被保険者、保険金請求権者の皆様をいいます。以下同様とします。)とさせていただいております。
保険金支払審査会の審査対象となる事案は、@弊社約款に定める「保険金をお支払できない場合」に該当する、A弊社約款上の告知義務に違反する、またはB保険金の不法取得目的・詐欺等の重大事由により契約を解除する等の理由により、2012年1月4日以降に、弊社の保険金支払部門が保険金のお支払に該当しないと判断したものに限られます。(原則として補償種類や特約ごとの判断となります。)
上記の審査対象となる事案についてお客さまから審査の申立てがあった場合、保険金支払審査会事務局より審査に必要な申請書類を送付いたします。弊社がお客さまから申請書類を受理した翌々月に保険金支払審査会を開催し、審査結果を書面にて通知いたします。

2012年2月に申立てがあり、同年3月に受付が完了した場合
→審査会の開催は同年5月を予定
2011年度(2012年1月〜3月)において審査の申立てはありませんでした。
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